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2023年“惠廈保”開放參保 保費不變最高保障提升至450萬元

2023-04-27 12:31:31    來源:海西晨報


【資料圖】

繼2022年首次推出之后,由政府八部門共同推動、專屬于廈門基本醫保參保人的廈門公益普惠型商業補充醫療保險“惠廈保”(2023版)已開放參保。昨日,廈門舉辦2023年“惠廈保”產品發布會。據介紹,2023年“惠廈保”參保時間為2023年4月25日-2023年6月30日,保障期限為2023年7月1日-2024年6月30日。

“惠廈保”自2022年推出以來,已有超104萬人參保,其中近2萬人申請理賠,理賠額近5000萬元,其中醫保目錄外用藥的賠付率為73.65%。2023年“惠廈保”集中繳費工作已于近日再次啟動,保費不變,仍為每人129元/年 (2022年7月1日及之后出生的新生兒保費為99元/年)。

記者從發布會了解到,2023年“惠廈保”最高保障提升至450萬元,并全面調整降低理賠門檻,其中特藥責任調整為零免賠。2023年“惠廈保”還將前沿抗癌技術質子重離子醫療納入保障范圍,讓惡性腫瘤患者在接受先進治療技術的同時降低治療費用負擔;可賠付的特藥數量也由30種擴增至37種,并首次納入120萬元一針的CAR-T治療藥品。

據介紹,參加了廈門市基本醫療保險且是正常在保狀態的市民均可投保,包括職工、城鄉居民醫保參保人。患有特定既往癥也可參保,可按既往癥人群免賠額、賠付比例進行賠付。對于連續參保(中途未退保)的被保險人,以首次參保時是否患有特定既往癥來判定是否屬于“既往癥人群”,若首次參保為非既往癥人群,則連續參保后均按照非既往癥人群享受保障。

市民可通過“惠廈保”微信公眾號、支付寶搜索“惠廈保”,線下受理咨詢點(思明區湖濱東路95號華潤中心華潤大廈B座第6層610單元惠廈保服務中心)辦理參保。

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