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我市近日出臺(tái)了《長(zhǎng)春市重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度實(shí)施辦法》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》）。根據(jù)《實(shí)施辦法》，我市將進(jìn)一步健全重特大疾病醫(yī)療保障長(zhǎng)效機(jī)制，拓寬醫(yī)療救助對(duì)象和范圍，提高救助限額，減輕重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病返貧致貧，鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。

適用范圍：由主城區(qū)覆蓋，外縣（市、區(qū)）參照的執(zhí)行模式調(diào)整為全市政策統(tǒng)一，制度上更公平，全市困難群體均等享受醫(yī)療救助政策。

救助對(duì)象：在原有的救助對(duì)象范圍基礎(chǔ)上，新增了返貧致貧人口、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口兩類救助對(duì)象。

救助標(biāo)準(zhǔn)：提高了榆樹(shù)、德惠、農(nóng)安、公主嶺低保對(duì)象住院救助比例，由原來(lái)的10%、20%、40%的分段救助比例統(tǒng)一為按70%比例救助；增設(shè)了門診慢性病救助保障，救助比例統(tǒng)一為50%；低保邊緣家庭和因病致貧家庭住院救助起付線由原來(lái)的1萬(wàn)元、1.5萬(wàn)元調(diào)整為3500元、8000元；增設(shè)了罕見(jiàn)病醫(yī)療救助保障，對(duì)救助對(duì)象在符合條件的罕見(jiàn)病治療藥品、治療性食品費(fèi)用給予5000元救助額度，減輕罕見(jiàn)病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

一體化經(jīng)辦服務(wù)：健全參保信息核對(duì)和救助對(duì)象身份信息共享機(jī)制，確保救助對(duì)象應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。醫(yī)保、民政、鄉(xiāng)村振興部門實(shí)時(shí)共享特困、低保、低保邊緣、農(nóng)村易返貧致貧人口等困難群眾的身份認(rèn)定信息，及時(shí)辦理新增人員參保登記、添加救助對(duì)象身份標(biāo)識(shí)，確保保障到位。暢通救助對(duì)象醫(yī)療救助申請(qǐng)渠道，將特困、低保、低保邊緣、農(nóng)村易返貧致貧人口納入“一站式”結(jié)算范圍，在醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接獲得醫(yī)療救助，對(duì)因病致貧重病患者依申請(qǐng)實(shí)施救助。

《實(shí)施辦法》持續(xù)完善醫(yī)療救助制度，持續(xù)增強(qiáng)醫(yī)療救助制度功能，提升救助水平，發(fā)揮托底保障作用，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度梯次減負(fù)。對(duì)因病致貧重病患者及其家庭成員經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、其他補(bǔ)充保險(xiǎn)等報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用，依申請(qǐng)實(shí)施救助。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口的年度醫(yī)療費(fèi)用支出，對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的，及時(shí)做出預(yù)警，協(xié)同做好風(fēng)險(xiǎn)研判和處置，及時(shí)將符合條件的人員納入醫(yī)療救助保障范圍。

據(jù)了解，我市在2009年就建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。歷年來(lái)，在市委、市政府高度關(guān)注下，我市重點(diǎn)加大困難群體大病、重病醫(yī)療救助力度，持續(xù)優(yōu)化政策，醫(yī)療救助范圍不斷擴(kuò)展、水平不斷提升；救助對(duì)象范圍從低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、重病和重殘人員三類擴(kuò)展到包括因病致貧家庭在內(nèi)的四類群體，惠及全市近三十萬(wàn)困難群眾；累計(jì)對(duì)困難群眾實(shí)施資助參保、門診和住院醫(yī)療救助200余萬(wàn)人次，支出資金近10億元，實(shí)現(xiàn)了與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等制度有效銜接，在解決困難群眾看病就醫(yī)難題、保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面發(fā)揮了重要作用。

長(zhǎng)春日?qǐng)?bào)記者 宋莉

來(lái)源：長(zhǎng)春日?qǐng)?bào)

關(guān)鍵詞： 實(shí)施辦法 大病保險(xiǎn)