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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 呂惠 宋蒙）對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，免疫系統(tǒng)相比正常人更弱，加之年齡普遍較大、基礎(chǔ)疾病較多，更容易感染新冠病毒。面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的的新冠病毒，如何守護(hù)好心血管健康？感染后又該如何正確用藥？武漢亞洲心臟病醫(yī)院藥學(xué)部藥師張靜為您詳細(xì)解答。

藥師指導(dǎo)患者用藥（資料圖）

(資料圖片)

防護(hù)！最好預(yù)防手段是疫苗

目前，針對(duì)新冠病毒沒(méi)有特效藥，接種新冠疫苗仍是預(yù)防新冠病毒最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，能夠?qū)€(gè)體進(jìn)行有效保護(hù)，減少新冠病毒感染和發(fā)病，同時(shí)降低重癥率。因此，只要符合接種條件，應(yīng)抓緊時(shí)間盡快接種，接種的每一針疫苗，都將會(huì)給人體提供進(jìn)一步的保護(hù)。

由于擔(dān)心加重病情，不少心血管疾病患者遲遲不敢接種新冠疫苗。然而，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》，心血管疾病人群是感染新冠病毒后重癥風(fēng)險(xiǎn)增加的高危人群之一，因此更應(yīng)該積極接種疫苗建立保護(hù)屏障。

通常情況下，患有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，通過(guò)生活方式調(diào)整和藥物治療，血壓可維持在相對(duì)正常水平，沒(méi)有糖尿病并發(fā)癥，可以接種新冠疫苗。其他心血管疾病患者能否接種要依病情急緩而論，如果處于急性發(fā)作期，應(yīng)暫緩接種，若在藥物控制良好的情況下，是可以接種的。心臟支架、搭橋、換瓣等術(shù)后的患者，若已經(jīng)度過(guò)了急性期，傷口已愈合、生命體征穩(wěn)定，肝腎功能都恢復(fù)正常，也是可以接種的，具體按臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。

治療！新冠用藥的注意事項(xiàng)

心血管疾病多為慢性病，需長(zhǎng)期規(guī)律服藥治療，一旦感染新冠病毒，在用藥上需要特別注意以下幾方面：

1、切勿擅自停藥、減藥。新冠病毒感染以無(wú)癥狀和輕癥為主，因此心血管疾病患者感染了也無(wú)需恐慌，繼續(xù)服用以前的藥物，不要停藥、減藥，否則容易使得血壓、血糖和血脂波動(dòng)反彈，從而誘發(fā)或加重疾病。

2、根據(jù)體溫、癥狀對(duì)癥處理。體溫未超過(guò)38.5度或癥狀不重，無(wú)需吃退熱藥，可通過(guò)冰袋、濕毛巾、溫水擦浴等進(jìn)行物理降溫。體溫超過(guò)38.5度或沒(méi)到38.5度但有明顯的頭疼、高熱等不適癥狀，可按說(shuō)明書(shū)要求服用退熱藥。

3、退燒首選對(duì)乙酰氨基酚。從心血管安全來(lái)說(shuō)，對(duì)乙酰氨基酚對(duì)冠心病患者及服用華法林患者的相互作用要小一點(diǎn)，可優(yōu)先考慮使用對(duì)乙酰氨基酚作為退熱藥。若家里只有布洛芬，短期、常規(guī)劑量服用也是可行的，但因阿司匹林腸溶片吸收慢，應(yīng)在服用阿司匹林前5小時(shí)或服藥后5小時(shí)后再服用布諾芬更為穩(wěn)妥。在用藥期間，需多關(guān)注胃腸道不適反應(yīng)及是否有牙齦出血、便血等情況。

警惕！出現(xiàn)這些情況需要就醫(yī)

冬天是心血管疾病高發(fā)季節(jié)，當(dāng)前又面臨疫情風(fēng)險(xiǎn)，心血管疾病患者感染新冠病毒一定要密切監(jiān)測(cè)心率和血壓，管理好心臟的基礎(chǔ)疾病，同時(shí)改善睡眠質(zhì)量，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。當(dāng)心血管疾病急性發(fā)作或者明顯加重，如出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等不適癥狀，切勿自行在家判斷，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

關(guān)鍵詞： 心血管疾病 對(duì)乙酰氨基酚 基礎(chǔ)疾病 急性發(fā)作