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疫情期間，孩子一旦咳嗽發(fā)燒，家長就會(huì)不知所措：到底是感冒還是新冠？感染新冠后怎么辦？居家護(hù)理要注意什么？出現(xiàn)哪些癥狀需要就診？

“隨著新冠毒株毒力的減弱，兒童新冠和成人一樣，大多表現(xiàn)為無癥狀感染者。有癥狀的患兒，九成以上有發(fā)熱，發(fā)熱以中低熱（＜39℃）為主，部分患兒表現(xiàn)為高熱（≥39℃），一小部分患兒口服退熱藥后，體溫不能下降至正常。發(fā)熱時(shí)間一般持續(xù)2-3天。”北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師劉宗文介紹，新冠患兒的另一大表現(xiàn)就是咳嗽，早期干咳、后期咳痰。其他癥狀包括鼻塞、流涕，大孩子可能會(huì)訴咽痛、乏力、肌肉疼痛，一些嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲下降等癥狀。

劉宗文認(rèn)為，無癥狀或癥狀輕微的患兒，無須服藥，多喝水、保持充足休息即可。發(fā)熱時(shí)多喝水，一方面可以補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分，防止虛脫，利于散熱，另一方面能夠增加尿量，通過腎臟排出體內(nèi)的毒素。此外，充足的休息可以恢復(fù)體力，最大限度保證機(jī)體的免疫系統(tǒng)消滅病毒。

“高熱患兒可以口服退熱藥，對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬為兒童常用退熱藥。”劉宗文指出，發(fā)熱患兒還可以選用一些清熱解毒的中藥，如小兒豉翹清熱顆粒、熱速清等。咳嗽較重者可以選用小兒肺熱咳喘，劇烈干咳的患兒可以加用右美沙芬鎮(zhèn)咳，咳嗽有痰的患兒可以加用羧甲司坦、氨溴索等化痰藥，咽痛的患兒可以用開喉劍噴霧劑、西比氯胺或西瓜霜含片緩解咽痛，腹瀉的患兒可以口服益生菌、蒙脫石散等。

對(duì)于新冠患兒的居家護(hù)理，劉宗文提醒家長：居家隔離期間，最好單間隔離，有獨(dú)立的衛(wèi)生間；盡量由一個(gè)家長照顧患兒，在單獨(dú)的房間內(nèi)戴N95口罩，以減少家庭內(nèi)的傳播風(fēng)險(xiǎn)；注意手衛(wèi)生，定時(shí)開窗通風(fēng)；保證孩子充足睡眠，合理膳食，均衡營養(yǎng)，多吃蔬菜水果。

“時(shí)刻監(jiān)測(cè)孩子病情變化，感染新冠的患兒如果出現(xiàn)發(fā)熱超過3天、持續(xù)高熱不退、精神反應(yīng)弱尤其是熱退后仍然蔫蔫的、臉色差、頻繁嘔吐、腹瀉、呼吸快或呼吸困難、嗜睡、抽搐，小嬰兒拒乳、呻吟、哭鬧不能安撫等情況，一定要及時(shí)前往醫(yī)院就診。”劉宗文強(qiáng)調(diào)。

新京報(bào)記者 張兆慧

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