□楚天都市報極目新聞記者 廖仕祺 通訊員 周珊 尹茜

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冬天濕冷，在江城不少醫院的骨科診室里，“老寒腿”、頸椎病等發作的人占了多數。

堅硬的骨骼支撐著整個身體，保護著大腦、心臟等重要器官，卻最怕這濕冷的襲擊。冬天是一年中各種骨關節病最高發的時節，卻也是養骨的黃金期。冬季如何科學養骨，12月14日，極目新聞記者采訪了江城骨科專家。

夜晚打球時未做好保暖

男子膝蓋疼得走不了路

42歲的張先生（化姓）是一名運動達人，尤其熱愛健身和打籃球，步入不惑之年后，他更加重視強身健體，除了健身運動加碼，每周四晚他都要相約友人進行一場籃球賽，不管是狂風大作還是陰雨綿綿、寒冬徹骨，這一習慣堅持了兩年。直到上周五晨起時，他感覺膝蓋疼痛，嚴重影響正常行走，才趕緊來到附近的長江航運總醫院骨科門診就診。

經完善檢查排除急性外傷等可能性后，詳細了解張先生的病史、患病經過及平素運動習慣，接診專家喻忠斌副主任醫師認為，張先生出現的急性疼痛發作和行為受限與其打球時運動量大、穿著清涼，打晚球后也沒有及時穿長褲保暖有關。

喻忠斌解釋，患者平素運動量大，本就有慢性膝關節骨性關節炎，且運動過程中韌帶、肌腱、肌肉等軟組織已出現輕微損傷或勞損，半月板、交叉韌帶等結構也有輕微損傷。在運動過程中由于血液循環比較快，癥狀可能不明顯；但在運動后休息時，血液循環會下降，這時就會導致炎癥產生，其它代謝產物逐漸堆積增多，形成對周圍末梢神經的炎性刺激，進而引發膝關節疼痛。尤其是患者的膝關節長期受涼的情況下，會導致血管進一步收縮，隨著代謝產物堆積增多，才出現了目前的膝關節僵硬、劇痛，關節屈伸受限，影響行走功能等不適。

所幸病因及時明確，經非甾體消炎鎮痛藥物等對癥治療后，第二天張先生的關節疼痛不適便消失，恢復正常行走。

入冬后因怕冷少有活動 婆婆關節僵硬起不了床

82歲的汪婆婆性格要強，一直堅持在農村獨居。直到前不久全身肌肉關節疼痛、僵硬，起不了床，才不得不跟武漢的子女打電話。子女接到電話后，趕緊將她送往長江航運總醫院就診。

檢查發現，老人除了骨質疏松及關節退行性病變的常規老年病外，并未發現其他異常。經詳細追問患病經過，接診的喻忠斌副主任醫師了解到，汪婆婆的住宅坐南朝北，夏熱冬寒、陰暗潮濕，入冬后因怕冷，老人整天窩在被子里，鮮少活動。喻忠斌判斷，老人的病癥與其居住環境及入冬后的運動習慣有關。

喻忠斌表示，骨關節炎發病率本就隨年齡增加而上升，寒冷的天氣、潮濕的環境更容易引起四肢血管收縮，血供減少。許多關節炎患者尤其是像汪婆婆這樣的高齡老人，在寒冷的冬季常常因為怕冷、怕摔而拒絕活動，這才造成關節部位出現粘著感，引起肌肉疼痛、炎癥，甚至行動受限。

在醫生及家屬的共同勸誡下，汪婆婆答應隨子女在城里居住。經改善居住條件及悉心照料半月后，喻忠斌通過電話回訪得知，老人又恢復了行動自如，生活自理。

近期季節性骨病患者增多 年輕時就應注意保養關節

長江航運總醫院骨科喻忠斌副主任醫師表示，入冬后科室接診的季節性骨病患者明顯增多。常見的與冬季濕冷氣候相關的骨病是風濕性疾病。風濕性疾病泛指以關節、肌肉、骨骼、肌腱、韌帶、神經疼痛為共同臨床特征的一組疾病，它包括100余種疾病，其中常見的就有風濕性關節炎、類風濕性關節炎、退行性關節炎（骨關節炎、骨關節病）、痛風、強直性脊柱炎等，其中最常見的便是退行性關節炎。

武漢市普仁醫院骨科與康復醫學中心主任丁凡介紹，近段時間科室接診的關節性骨病患者有增多趨勢，如陳舊性骨折、腰椎間盤突出癥、關節炎、肩頸疼痛、腰腿疼等，都是這一時期易復發的骨科疾病。

喻忠斌介紹，上述疾病常在冬季濕冷氣候下反復發病，就是民間所說的“老寒腿”。通常表現是腿部怕冷，遇到寒冷的天氣會出現腿疼、腿麻、腿抽筋等癥狀。引起上述癥狀的原因有血管性的因素，如動脈粥樣硬化、動脈狹窄、動脈閉塞，寒冷時可以出現下肢動脈進一步收縮而致病。另一個原因是本身有風濕性疾病，在濕冷的冬季里受寒或潮濕的誘因后發生。

喻忠斌表示，人的關節和各器官一樣，在發育成熟后，都會隨著年齡的增長，開始走下坡路，骨關節更是如此。骨病并非老年人的專利，年輕時就要注意保養。

喻忠斌指出，許多年輕人在寒冷季節喜歡下身穿一條緊身薄褲，穿靴子、穿裙裝，外罩一件長大衣。雖然大衣在表面看來能把膝蓋遮擋住，但是寒冷的空氣還是會順著腿滲進關節處，造成腿部血管痙攣，使膝關節周圍供血減少，導致關節抵抗力下降。年輕時可能因體質好，暫時不會表現出來，等到中年后關節炎甚至其它疾病就會悄悄找上門來。

冬季養骨應做好保暖 堅持循序漸進地運動

在濕冷的冬季里，怎樣才能科學養骨守護健康？喻忠斌指出，保暖是不能忽視的養骨秘籍之一，特別是膝蓋和腳踝。要有效預防風濕病，應注意做到以下幾點：不要受涼感冒，并且注意增強體質，不能太疲勞；居住環境不能太潮濕，盡量避免在潮濕的環境下長時間生活或工作；在飲食上則要少吃太油膩的食物；對風濕病的危害要有正確的認識，既不要認為它是小病，不用治療，也不能到了談風濕而色變的地步。

喻忠斌建議，已經發生骨關節炎的人群，除了要做好日常保護之外，發作時可以通過針灸、中藥熏蒸、外敷或內服非甾體消炎鎮痛藥、封閉等中西醫藥手段緩解癥狀。如果關節病變繼續加重到了某一階段，可進行關節鏡微創手術、截骨矯形術等，到了終末期，還可進行人工關節置換術來積極治療。

丁凡提醒，雖然冬季天氣寒冷，市民還是應該堅持適量運動。這樣不僅可以減緩骨量的丟失，同時還能促進骨細胞的活性，有效預防骨質疏松。但是對于老年人而言，應避免運動量過大、時間過長。尤其是高強度負重鍛煉，如爬山、拎重物、登臺階等，這樣會加速關節的磨損和老化。運動前要做一些準備活動，熱熱身。如原地跑步，由慢到快，再由快到慢，再放松肌肉、關節，肘、膝關節轉動幾下，避免肌肉僵化，運動時扭傷關節。

關鍵詞： 風濕性疾病 副主任醫師 骨關節炎 長江航運總醫院