荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 毛易媛 通訊員 呂惠 宋蒙）“做完手術(shù)不代表萬(wàn)事大吉，您還得養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣”、“抽煙不可取，麻將更要戒，可別仗著年輕就任意揮霍健康”、“要想心臟更快康復(fù)，比起久坐搓麻將，騎騎車、散散步更適合您”……38歲的洪先生做完房顫射頻消融術(shù)后恢復(fù)迅速，頻頻念叨著出院后要像以往一樣吃喝玩樂(lè)，妻子拿他沒(méi)轍，來(lái)自武漢亞洲心臟病醫(yī)院不同科室的6名醫(yī)護(hù)人員圍圈而坐苦口婆心勸說(shuō)，在病房里召開了一場(chǎng)特殊的家庭會(huì)議。

洪先生、洪先生的妻子和醫(yī)護(hù)人員一起召開家庭會(huì)議

固執(zhí)患者“不聽話” 家屬無(wú)奈

據(jù)悉，洪先生是仙桃人，和妻子一起在廣州謀生，閑時(shí)就靠抽煙、打麻將紓解壓力。“基本每天一包煙，麻將常常打到凌晨，我說(shuō)你長(zhǎng)期這樣身體遲早要出問(wèn)題，他還不信邪。”面對(duì)妻子多次的提醒，洪先生不以為然。前段時(shí)間，連續(xù)打了20個(gè)小時(shí)麻將的他，突發(fā)胸痛遲遲無(wú)法緩解，在廣州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住了好幾天才回家。

為進(jìn)一步治療，洪先生在妻子的陪同下來(lái)到武漢亞洲心臟病醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)有房顫、心功能不全問(wèn)題，于7月25日實(shí)施了射頻消融術(shù)。術(shù)后第二天，洪先生便生龍活虎地下床活動(dòng)了，自覺(jué)和正常人無(wú)異的他，已經(jīng)想著出院后重回麻將桌了，一旁的妻子很是無(wú)奈。“怎么說(shuō)都不聽，在這還有醫(yī)生、護(hù)士監(jiān)督，回家了我要不在，可能連吃藥都會(huì)敷衍了事。”

醫(yī)護(hù)組團(tuán)“開會(huì)” 用專業(yè)勸服

面對(duì)固執(zhí)的洪先生，管床醫(yī)生上官海娟和護(hù)士長(zhǎng)喬燕舞決定“對(duì)癥下藥”，邀請(qǐng)不同科室的醫(yī)護(hù)人員為他開一場(chǎng)專屬的醫(yī)療聯(lián)合家庭會(huì)議。“一方面讓他知曉自己的疾病情況，提高出院后的依從性；一方面給予用藥指導(dǎo)和康復(fù)運(yùn)動(dòng)建議，幫他盡快恢復(fù)正常生活。”喬燕舞護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)。

7月27日上午，上官海娟醫(yī)生、喬燕舞護(hù)士長(zhǎng)、心臟康復(fù)科李穎主任、藥學(xué)部張靜藥師、社工吳高帆、護(hù)士張嬌圍坐在一起，依次為洪先生和妻子提供了各自專業(yè)角度的咨詢建議。從疾病特點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)的講解、用藥目的及藥物的調(diào)整，到居家康復(fù)運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，甚至是醫(yī)保政策的介紹，事無(wú)巨細(xì)、面面俱到。

會(huì)中，面對(duì)醫(yī)護(hù)人員戒煙、戒麻將的提議，洪先生面露難色。“不抽煙人生已經(jīng)少了一半樂(lè)趣了，現(xiàn)在還要我不打麻將，這不是要我命嘛。”洪先生的一番話，引得在場(chǎng)的人哭笑不得。

“麻將一打好幾個(gè)小時(shí)，雙腿長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，血流緩慢，容易形成血栓，過(guò)程中情緒激動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血壓升高，從而增加心臟負(fù)擔(dān)”、“吸煙是冠心病的五大高發(fā)因素之一，打牌時(shí)難免會(huì)扎堆抽煙，就算您戒了，長(zhǎng)期處于被動(dòng)吸入二手煙的環(huán)境中，也會(huì)增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)”、“以您現(xiàn)在的心臟情況，因?yàn)槟贻p癥狀表現(xiàn)才輕，如果您是六七十歲的年齡，可能早就吃不消了”、“實(shí)在戒不掉的話，那我們就適當(dāng)適度，打了45分鐘后就起身活動(dòng)活動(dòng)。當(dāng)然要想延長(zhǎng)壽命，規(guī)律地進(jìn)行身體承受范圍內(nèi)的運(yùn)動(dòng)對(duì)您才最有益。”

醫(yī)護(hù)人員一輪又一輪的耐心勸說(shuō)，終于打動(dòng)了固執(zhí)的洪先生，從抗拒戒煙、戒麻將，到逐漸動(dòng)搖，最后下決心嘗試，他的改變令妻子倍感欣慰。“這次真是多虧了你們，我自己也學(xué)到了不少，記了好多筆記呢。”對(duì)于醫(yī)院這次用心組織的醫(yī)療聯(lián)合家庭會(huì)議，洪先生的妻子贊不絕口。

家庭會(huì)議新形式 收獲好評(píng)

據(jù)了解，家庭會(huì)議是一種醫(yī)護(hù)人員向患者和親屬傳遞患者疾病相關(guān)信息的形式，評(píng)估患者和親屬的需求，給予疾病診療和情感支持，尤其是對(duì)家庭環(huán)境復(fù)雜、親屬意見(jiàn)不一致的患者，醫(yī)護(hù)患共同討論照護(hù)目標(biāo)和照護(hù)策略并達(dá)成共識(shí)的有效方法，常見(jiàn)的是針對(duì)終末期患者，讓患者得以心理支持和人文關(guān)懷。

在現(xiàn)有的家庭會(huì)議形式基礎(chǔ)上，武漢亞洲心臟病醫(yī)院延伸推出了醫(yī)療聯(lián)合家庭會(huì)議，并于5月底正式在病房?jī)?nèi)開展，現(xiàn)已逐步形成常態(tài)化，受到了患者及家屬的連連好評(píng)。據(jù)悉，醫(yī)療聯(lián)合家庭會(huì)議在滿足患者及家屬想要詳細(xì)獲知病情及治療方案的同時(shí)，進(jìn)一步改善他們對(duì)疾病治療及預(yù)后認(rèn)識(shí)的不足，為患者家庭成員與醫(yī)護(hù)人員之間搭建一座彼此有效溝通的橋梁。此外，患者出院后，還會(huì)密切關(guān)注他們的病情變化，提供持續(xù)性的健康監(jiān)管。

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