劉成偉為患者做檢查 通訊員王碧瑩供圖

□楚天都市報極目新聞記者 劉迅 通訊員 宋蒙 呂惠

【資料圖】

女性在工作、生活中扮演著多重角色，同時也承受著來自各方的壓力，心血管疾病已成為頭號“紅顏殺手”。有數(shù)據(jù)顯示，女性心臟病患者占死亡率構(gòu)成要高于男性，尤其是步入更年期后的女性。3月8日，武漢亞洲心臟病醫(yī)院專家提醒，心血管疾病“男女有別”，受生理特點、內(nèi)分泌、情緒以及社會、家族等影響，部分女性也容易被心血管疾病盯上。

長期被動吸煙

女子突發(fā)心梗

前不久，35歲的小文（化名）突發(fā)急性心梗，被家人緊急送往武漢亞洲心臟病醫(yī)院。在急診科檢查發(fā)現(xiàn)，她心臟的一根重要血管幾乎快堵死，醫(yī)院立即啟動綠色通道，緊急啟動介入手術(shù)，為小文植入一枚支架打通血管，她這才終于轉(zhuǎn)危為安。

家人很納悶，小文年紀(jì)輕輕，又沒有基礎(chǔ)疾病，平時身體也不錯，怎么突然就心梗了？武漢亞洲心臟病醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)室劉成偉主任詢問時發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)，小文的爸爸是個“老煙槍”，丈夫也總是手不離煙、吞云吐霧，這意味著小文長期生活在二手煙的環(huán)境里，這也極大可能是誘發(fā)她急性心梗的重要原因之一。

“不管是主動還是被動吸煙，都會對健康產(chǎn)生極大傷害。”劉成偉介紹，別小看這二手煙，煙霧中的各種有害化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體，會增加血管痙攣，導(dǎo)致血壓升高，會促使血管硬化、血脂異常、血液黏稠等，并破壞心肌組織，降低血管對血壓和血流的調(diào)節(jié)能力，進(jìn)而增加發(fā)生心梗的危險。有數(shù)據(jù)顯示，大概12%的心梗患者死亡是因為抽煙或者吸入二手煙。此外，小文從事財務(wù)工作，長時間久坐，忙時還經(jīng)常熬夜、作息不規(guī)律，這些都是急性心梗的誘因。

在我國，女性煙民的比例并不高，但女性卻面臨著二手煙的危害，這也是引發(fā)女性心血管疾病的重要危險因素。劉成偉主任表示，長期處于二手煙環(huán)境，使不吸煙女性的心臟病死亡風(fēng)險增加，患冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病的發(fā)生率明顯增加。

心理因素影響

讓女性心臟易“受傷”

劉成偉主任介紹，不同年齡段女性都有患心血管疾病風(fēng)險，如女性初潮、妊娠、絕經(jīng)都與心血管疾病的發(fā)生發(fā)展有著密不可分的關(guān)系。

“女性的心血管更易受到心理因素的影響，首當(dāng)其沖就是情緒的變化，影響血管的舒張和收縮，從而誘發(fā)一種應(yīng)激性心肌病——‘心碎’綜合征。”劉成偉解釋，也就是說，心臟會出現(xiàn)短暫性地局部收縮功能障礙，產(chǎn)生胸痛、氣短等癥狀。

他曾接診一位年輕女性，因劇烈胸痛、喘不上氣到武漢亞洲心臟病醫(yī)院就診。但檢查發(fā)現(xiàn)，她的心臟并沒有器質(zhì)性問題，醫(yī)生反復(fù)詢問原因后，得知她剛和男友分手，陷入悲傷情緒不能自拔，以至于出現(xiàn)典型的應(yīng)激性心肌病。這是因為強(qiáng)烈的情緒波動，導(dǎo)致兒茶酚胺等應(yīng)激性物質(zhì)大量分泌，部分心肌收縮功能下降，同時可能伴有冠狀動脈痙攣，出現(xiàn)類似急性心梗的胸痛。經(jīng)過醫(yī)生的心理疏導(dǎo)，并給予吸氧、保護(hù)心肌等對癥治療后，患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

此外，絕經(jīng)是女性獨有的心血管疾病危險因素。研究發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)期后女性，失去了雌激素的保護(hù)，加上糖脂代謝異常等，導(dǎo)致心血管疾病的危險因素增多，從而患病率也逐年升高。一般來說，至60歲時，男女患病率已沒有明顯差異。同時，現(xiàn)在很多年輕女性“嗜甜如命”，長期喝奶茶、吃甜點，容易血糖、血脂異常，最終導(dǎo)致血管“很受傷”，增加心血管疾病風(fēng)險。

劉成偉提醒，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、心慌、燒灼感、上腹不適等癥狀，千萬要及時到醫(yī)院檢查，不要久拖。

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