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世界今熱點:下肢動脈硬化閉塞 醫生巧用“聲波”隔空碎“石”疏通

2023-02-23 16:16:11    來源:荊楚網 ?(湖北日報網)


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荊楚網(湖北日報網)訊(記者 林琳 通訊員馬遙遙)六旬透析患者無明顯誘因出現左腳疼痛兩個多月,原來是下肢動脈硬化閉塞所致。經醫院檢查,患者左側股動脈閉塞且伴有重度鈣化,不僅造成左腳反復的疼痛,還影響到了透析效果。2月21日,武漢市中心醫院后湖院區血管外科通過震波球囊技術通了患者嚴重鈣化的血管。

屈碧輝副主任醫師為患者進行震波球囊治療。通訊員供圖

60歲的周阿姨(化姓)家住后湖,確診尿毒癥5年,這幾年一直在接受血液透析治療。2個多月前,周阿姨在無明顯誘因的情況下出現了左腳疼痛,每次發作時疼痛持續時間長,而且在透析時疼痛癥狀會加重。下肢疼痛一開始沒有引起周阿姨的重視,2個月里,疼痛反反復復,直到癥狀加劇到難以忍受,左腳側面出現了局部潰爛,有時甚至不能堅持到透析結束,家人這才帶周阿姨到醫院看病。

在武漢市中心醫院后湖院區,經相關檢查,醫生診斷為下肢動脈硬化閉塞癥,股動脈血管病變存在重度鈣化。隨后,周阿姨被收治該院血管外科住院治療。

血管外科屈碧輝副主任醫師詳細了解病情后,判斷周阿姨左腳的疼痛由于下肢動脈閉塞,伴有血管重度鈣化所致,這讓她在血液透析時因為循環血量減少引起下肢缺血加重,導致了疼痛劇烈,也影響到了透析效果。針對周阿姨是透析患者的特點和血管鈣化的程度,屈碧輝副主任醫師決定采用震波球囊技術進行治療。

21日上午,屈碧輝副主任醫師為周阿姨成功實施手術,在腔內影像學精準評估下,結合成熟的沖擊波碎石與球囊血管成形技術,通過球囊導管將聲壓力波輸送至其血管的鈣化部位,利用間歇脈沖的機械能釋放,在避免對血管損傷的同時,針對性地破壞血管內膜上和血管壁的深層鈣化病變,順利打通了血管。術后,周阿姨恢復良好,未再出現左腳痛現象。

血管外科主任何濤介紹,震波球囊技術是將電能傳遞到發射器上,通過發射器產生“聲波”,借助球囊對血管內的鈣化等進行隔空“敲打”,使鈣化灶碎裂,從而讓支架能夠撐開得更充分,這個過程如同武俠小說里的“隔山打牛”,具有操作簡單高效、患者痛苦少的優點。

專家提醒,下肢動脈硬化閉塞癥是一種老年常見的疾病,由于動脈狹窄、閉塞,引起腿部供血不足出現腿部疼痛,感覺異常,皮溫低,嚴重的會引起壞疽,如果不及時診治,可能導致患者失去肢體,甚至威脅患者生命,不僅嚴重影響生活質量,還會給家庭帶來巨大的負擔。預防下肢動脈硬化,生活要戒煙限酒,健康的飲食,如低脂低鹽飲食,多吃新鮮蔬菜;適當加強活動,減緩動脈硬化的發生;積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等原發疾病,減少對血管的損害;避免長期壓抑緊張;秋冬季節注意保暖,避免著涼。

關鍵詞: 動脈硬化 血管外科 副主任醫師 血液透析

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