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出生后頭圍幾乎不增長 半歲“小頭”娃娃顱縫提前閉合

2023-01-12 16:07:46    來源:荊楚網

夏星為心心順利完成了前額顱縫再造手術 通訊員供圖

荊楚網(湖北日報網)訊(記者 黃濤 通訊員黃潔瑩 王雯倩)心心(化名)出生半年來,頭圍幾乎沒有增長,成了一個“小頭”娃娃。日前,在醫院檢查發現,剛剛6個月的心心的顱縫已經提前閉合,幸而及時手術為她再造了一個新的骨縫。

半年前,心心足月順產出生,身高體重頭圍都符合新生兒標準。但出生三個月后,心心的發育就似乎停滯了,不但頭圍沒有增長,身高也增長緩慢。開始,家人覺得孩子只是長得慢,需要加強喂養,但到了半歲,心心的腦袋明顯比同齡嬰兒小了一圈。


(相關資料圖)

父母帶著心心到鄂州當地醫院就診,醫生檢查發現,孩子頭圍只有37cm,比正常半歲頭圍小了6厘米,而且孩子前囟門已經閉合,生長和智力評分滯后,不會翻身及獨坐,身材矮小。

在當地醫生的建議下,父母帶著心心來到湖北省婦幼保健院就診,神經外科主治醫師夏星為孩子仔細復查,全面評估,確診了小頭畸形及顱縫早閉。

“顱縫早閉是一種顱骨先天發育障礙性疾病。”夏星介紹,心心就是額縫早閉并導致顱腔體積生長受限,在大運動、精細動作功能、語言功能等方面均有不同程度的落后。顱縫早閉主要靠外科手術治療,目的是擴大顱腔以利于腦組織正常生長并緩解顱內壓的增高,嬰幼兒在1歲以內大腦發育較快,手術越早越好。

幸運的是,心心就診及時,還有顱縫再造手術的機會,但此手術難度較高,極易出現感染和腦損傷的風險,而且額縫緊貼腦膜,貼近腦部重要靜脈,出血風險大。夏星帶領神經外科團隊對可能發生的所有風險進行了全面評估,設計了周密的手術方案。

1月4日,在麻醉醫師的保障下,夏星為心心順利完成了前額顱縫再造手術。11日,復查頭部CT顯示患兒腦部受壓痕跡明顯緩解。

“顱縫早閉主要分為矢狀縫早閉,冠狀縫早閉,人字縫早閉,額縫早閉以及多顱縫早閉等類型。”夏星提介紹,顱縫早閉會導致孩子會顱腔體積受限,引起顱內壓升高、發育遲緩、智能低下、精神活動異常、癲癇發作等癥狀。他提醒家長,在寶寶出生后,一定要注意觀察孩子的頭型有沒有異常,如有異常,要及時就診。手術治療的最佳年齡為6個月~1歲,1歲以后若有顱內壓增高癥狀、發育滯后以及視力下降者,仍應考慮手術治療,夏星介紹。



關鍵詞: 顱縫早閉 手術治療 神經外科

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