上海無癥狀感染者人數(shù)為何上升到三位數(shù)?專家解讀
上海發(fā)布消息 今天(3月14日)下午,上海舉行第122場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會,市衛(wèi)生健康委副主任陸韜宏,市交通委副主任王曉杰,申康醫(yī)院發(fā)展中心主任王興鵬,中國工程院院士、交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光出席并介紹疫情防控最新情況,回答記者提問。來看文字實錄↓
——熱點問答——
Q
中央廣播電視總臺:今天開始無癥狀感染者人數(shù)上升到三位數(shù)了,不少都是在排查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的,能否解釋一下為什么會有這么多感染者?
A
寧光:所謂無癥狀感染者,就是他還沒有新冠肺炎的癥狀,例如咳嗽或者發(fā)熱,但是病毒核酸檢測已經(jīng)是陽性了。某種程度上,這一類患者是在傳播上或者傳染上比較危險的,因為大家并不知道他已經(jīng)是無癥狀了。所幸大家可以看到,病例數(shù)雖然在增加,但是大多數(shù)都是在管控期間發(fā)現(xiàn)的,換句話說,他已經(jīng)被隔離,雖然有傳播力,但是傳播途徑已經(jīng)被切斷了,這是一個非常好的事情。
之所以能做到這一條,一方面各級疾控部門以“事不過夜”連續(xù)工作的精神,做了大量流行病學(xué)調(diào)查,而且對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判定與病例密切接觸者和次密切接觸等,落實相應(yīng)的隔離管控和定期核酸檢測等措施。
第二方面,針對病例以及密切接觸者相關(guān)活動區(qū)域和場所,根據(jù)國家和我市有關(guān)規(guī)定,進行了嚴(yán)格終末消毒,對相關(guān)人員開展核酸檢測。
正因為上述措施,盡早發(fā)現(xiàn)并且管控了傳播源,切斷了傳播途徑,因此阻斷了與社會面的接觸,減少了疫情傳播的風(fēng)險。
我想多說幾句,真的非常感謝上海市民,他們具有極高的市民素質(zhì),感謝大家對我們居住的這座城市的熱愛和責(zé)任。我們在進行流行病學(xué)調(diào)查的時候,電話過去大家都會很認(rèn)真地回答問題,能夠把他走過的途徑、把他接觸的人講得很清楚,對于我們發(fā)現(xiàn)密接者、找到他的活動軌跡并進行環(huán)境消殺帶來了極大的便利,這也是上海市民的責(zé)任心和配合度,才能使得我們在這次防疫工作中取得積極和有效的進展。這也塑造了上海的城市形象。
同時,也非常感謝防疫一線的同志們,他們真的是以“事不過夜”的精神和病毒賽跑,他們必須在最快的時間發(fā)現(xiàn)傳播源,用最快的速度阻斷傳播鏈,工作夜以繼日,這是大量的工作。我知道他們中有些人已經(jīng)累倒了,但正是因為他們這種精神,和他們的職業(yè)素養(yǎng)和拼搏精神,使得大家居住的上海才更加安全。
我可以用一組數(shù)字來說明他們的工作量。到目前為止,由于奧密克戎變異毒株,本輪疫情全市已經(jīng)累計排查管控密切接觸者1.1萬人了,密接的密接已經(jīng)3.2萬人了,你可以想見這種工作的強度,但是他們能以最快的速度去做到這個,這是他們的職業(yè)精神。而且這種排查的力度和管控的數(shù)量,應(yīng)該講已經(jīng)遠遠超出之前歷次的疫情,針對其中發(fā)現(xiàn)的檢測異常人員也將按照國家有關(guān)規(guī)定開展排查診治。因此,請廣大市民放心,上海還是一座安全的城市。
Q
解放日報:有網(wǎng)友提問,為什么每天上午公布的數(shù)字和前一天發(fā)布會公布數(shù)字相差比較大,這是什么原因?
A
陸韜宏:上海按照國家有關(guān)要求規(guī)范開展病例排查和診斷,其中環(huán)節(jié)比較多,涉及市疾控中心實驗室復(fù)核、醫(yī)療機構(gòu)臨床診查、實驗室檢測、影像學(xué)檢查多項工作,后續(xù)還需要通過120負壓救護車將確診病例或者無癥狀感染者送到定點醫(yī)療機構(gòu)進行隔離治療或者醫(yī)學(xué)觀察,病例診斷需要一定程序涉及多個單位、環(huán)節(jié)、步驟。
一般每天早上疫情發(fā)布統(tǒng)計數(shù)據(jù)是前一天0-24點的統(tǒng)計信息,而新聞發(fā)布會上公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)是截止到發(fā)布會前1個小時的信息,兩者存在一定時間差,每日疫情發(fā)布數(shù)據(jù)會和新聞發(fā)布會數(shù)據(jù)有一定差異。后續(xù),我們將繼續(xù)及時做好病例信息發(fā)布。
Q
新華社:昨天網(wǎng)上有流傳上海第六人民醫(yī)院的視頻,請問申康王主任現(xiàn)在醫(yī)院情況怎么樣?
A
王興鵬:關(guān)于市六醫(yī)院的情況,大家非常關(guān)注。經(jīng)調(diào)查市六醫(yī)院有關(guān)醫(yī)務(wù)人員確實發(fā)生了肢體沖突,有關(guān)具體情況正在深入調(diào)查當(dāng)中。同時,我們也注意到醫(yī)護人員反映的一些具體情況,在醫(yī)院突然進行封閉管理期間,廣大醫(yī)護人員不僅仍要承擔(dān)大量的住院患者救治工作,同時又面臨疫情突發(fā)處置的繁重任務(wù),工作強度和壓力都很大。對此,我們已經(jīng)督促醫(yī)院盡最大的努力,做好醫(yī)護人員的關(guān)心關(guān)愛和醫(yī)療服務(wù)保障工作。
社會方面對市六醫(yī)院的疫情防控工作也非常關(guān)注,3月6日,市六醫(yī)院在對全院人員進行例行核酸檢測時,發(fā)現(xiàn)一名由外省來滬就醫(yī)住院病人核酸檢測結(jié)果異常。醫(yī)院當(dāng)即按有關(guān)防控程序開展全院封閉管理。封閉管理期間,醫(yī)院先后在重點區(qū)域的人群中又陸續(xù)排查出一些核酸檢測結(jié)果異常人員,均第一時間向疾控部門做了報告。疾控部門復(fù)核確認(rèn)陽性人員的情況,均已由相關(guān)部門及時向社會作了公布,并轉(zhuǎn)運到市公衛(wèi)中心進行進一步治療,有關(guān)密接、次密接等人員也已落實隔離措施。
在市六醫(yī)院封閉管理后,市衛(wèi)生健康委、申康中心從全市市級醫(yī)院抽調(diào)有關(guān)專家組成指導(dǎo)組進駐醫(yī)院,指導(dǎo)醫(yī)院開展應(yīng)急處置和防控工作。
一是嚴(yán)格落實院區(qū)內(nèi)分區(qū)域管控,嚴(yán)格控制有關(guān)人員的流動,及時篩查出可能感染人員,全力阻斷傳播。到目前為止,在院內(nèi)篩出的核酸檢測結(jié)果異常人員,都是在管控區(qū)域的人群當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的。
二是認(rèn)真做好環(huán)境采樣和消殺。連日來共采集環(huán)境物表樣本4784份,除有5份陽性樣本在管控區(qū)域環(huán)境中發(fā)現(xiàn)之外,其余均為陰性。對相關(guān)環(huán)境均已落實終末消殺管理。
三是全力做好在院患者救治和相關(guān)醫(yī)護人員服務(wù)保障。封閉管理期間,對住院患者,醫(yī)院全力保障他們得到及時的救治。目前,在各方支持下,醫(yī)院各種防疫物資供應(yīng)充足,醫(yī)務(wù)人員生活作息也有保障。院內(nèi)人員已嚴(yán)格按照防疫要求進行排查、分流。
申康中心已要求市級醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)要求繼續(xù)從嚴(yán)、從緊、從細、從實落實各個醫(yī)療機構(gòu)防控主體責(zé)任,切實把好住院患者入院篩查、做好發(fā)熱門診等重點環(huán)節(jié)主動排查以及市民醫(yī)療服務(wù)等重點工作,切實擔(dān)起打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的應(yīng)盡責(zé)任。
Q
上海電視臺:機場、鐵路站等場所如何加強防疫方面的管理?市民來滬離滬在這些站點需要提交48小時內(nèi)核酸檢測報告嗎?
A
王曉杰:面對近期出現(xiàn)的本土病例情況,我委進一步優(yōu)化調(diào)整了相關(guān)防控策略,主要抓好兩方面的工作,一是人員,加密風(fēng)險崗位工作人員核酸檢測的頻次(兩周一次的改為一周兩次,一周兩次的改為兩天一次)。二是場所,加強機場、火車站、長途客運站的巡查、督查,壓實各類場站的疫情防控措施,保障市民安全健康出行。
3月12日,市防控辦發(fā)出通告,要求市民非必要不離滬,確需離滬的人員須持有48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明,來滬返滬的人員同樣須持有抵滬前48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。
我們立即會同有關(guān)部門和屬地區(qū)政府,緊急部署啟動相關(guān)工作方案:一是機場方面,對出發(fā)旅客,在值機柜臺和登機口兩次查驗旅客48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明,對無證明的旅客勸退。
對到達旅客進行遠端查驗,登機前查驗旅客48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。在到達時將再次查驗,無48小時內(nèi)核酸陰性證明的旅客,需自費完成檢測采樣后方可離開。
二是鐵路方面,對出發(fā)旅客,我們將在進站口設(shè)置查驗通道組織查驗。對無48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明的旅客勸退。
對到達旅客,我們將在出站口組織查驗。為避免聚集,車站將設(shè)置分區(qū)(通道)查驗核酸證明。對持有48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明的旅客快速放行;無48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明的旅客,自費完成檢測采樣后方可離開。
此外,我們將通過多種方式向旅客提做好宣傳提醒,一是請鐵路部門在12306購票平臺上提醒旅客需出示48小時內(nèi)的核酸陰性證明,同時在遠端上車點予以廣泛告知;二是請各航空公司做好遠端核酸查驗工作;三是通過新聞媒體廣泛發(fā)布相關(guān)要求。
最后,我們再次提醒各位市民朋友,近期非必要不離滬,確有出行需求的,請務(wù)必提早到達機場和火車站,避免因查驗核酸證明造成延誤。
Q
澎湃新聞:這兩天篩查小區(qū)比較多,有些市民封閉在家,聽到親戚朋友和來自網(wǎng)上的消息,心里難免會有緊張情緒,請問寧院長對封閉在家的市民有什么好建議?
A
寧光:因為我是醫(yī)生,給大家開“四張?zhí)幏健保?/strong>
第一張?zhí)幏骄褪撬幬锾幏健T诩移陂g可能有慢性病,在這期間慢性病的治療,包括糖尿病、高血壓還是要去治療,按時服藥是很重要的。
第二就是在家期間可能會有一些突發(fā)不適,好比胸痛等等,這個時間就要就醫(yī),大家大可不必驚慌不去醫(yī)院,說實話醫(yī)院還是蠻安全的,像我所在的瑞金醫(yī)院就比較安全。大家去醫(yī)院一定要用一些新的數(shù)字化手段,好比你可以用互聯(lián)網(wǎng)門診,如果你家里只是缺藥可能用互聯(lián)網(wǎng)門診就夠了,如果你只是有一些詢問就可以用互聯(lián)網(wǎng)門診完成這些工作。在去醫(yī)院之前,可以用預(yù)約掛號的方式,那么你進醫(yī)院的時間段就是固定的。
目前上海市互認(rèn)互通互聯(lián)解決后,在醫(yī)院真正的看病停留時間大概30分鐘左右就可以解決,現(xiàn)在可能還會更快一點。網(wǎng)上預(yù)約是非常重要的,減少你不必要的醫(yī)院停留時間。到醫(yī)院以后,為了防疫,醫(yī)院一些措施可能更加嚴(yán)格,建議大家一定要按照醫(yī)院要求去做,包括戴口罩、在醫(yī)院期間不觸摸周圍的環(huán)境等等要求。
第二張心理處方。大家一下子居家了,原來工作突然一下在家會有一些不適應(yīng)。最好的辦法是重建你自己的生活規(guī)律,暫時放慢一些生活節(jié)奏在某種程度上會更好。居家隔離期間可以享受家庭天倫之樂,可以打開窗戶,最近這幾天上海的天氣非常好,大家在陽光下和家人一起聊聊天,聽聽音樂,放松一下心情,轉(zhuǎn)移一下關(guān)注點。
因為過去工作很忙,現(xiàn)在反而可以把自己原來的一些小愛好,比如寫寫字、畫畫等恢復(fù)一下,在家里也會有很大的生活樂趣。原來家里也不太容易打掃,做做家務(wù)也是一個非常好的辦法。大家要用放松的心態(tài),給自己開一個心理處方,使自己的心態(tài)更加平和,去應(yīng)對居家期間的一些心理變化,這個非常重要。
第三張?zhí)幏骄褪沁\動處方。為了緩解不確定性帶來的緊張感,這時候運動是很重要的。運動之后你可以轉(zhuǎn)移自己的注意力,使自己的心理能得到更好的改變。除了做一些大家熟知的運動,有時候冥想也是一個很好的運動,包括打打太極。其實在小區(qū)內(nèi)散散步,只要保持非常合理的空間,并且戴好口罩的話,安全性是非常之高的。
第四張?zhí)幏骄褪欠雷o處方。要知道,奧密克戎這個病毒的傳播力還是有一定強度的。在這種情況下大家還是不要大意,把防疫工作要放在不放松的地位,時刻要牢記“防護三件套”“防疫五還要”,有條件的家庭可以在家門口擺一個小的緩沖區(qū),好比出門換換外套、清潔雙手、門口通風(fēng)。科學(xué)拆快遞也是非常重要的,快遞一定要經(jīng)過一定的消毒再把它拿到房間內(nèi)去,消除物品傳播病毒可能出現(xiàn)的隱患。
大家可能做了很多家庭中的消毒。我也想提請市民朋友要注意,不要過度消毒。尤其是用酒精、84消毒水等有一定侵蝕性的消毒液去空中噴灑,有時候反而會導(dǎo)致呼吸道受傷,甚至把地板什么都搞壞了。不要過度消毒,通通風(fēng)以后,適當(dāng)?shù)南揪蛪蛄恕?/p>
現(xiàn)在很多小朋友居家上網(wǎng)課,對于小朋友也有一些建議。說實話小朋友接受了各種信息,他們可能也會出現(xiàn)信息過度焦慮。
首先作為家長,應(yīng)該管理情緒做好榜樣。家長本人要把自己的情緒管好,這樣就可以適當(dāng)減少一些信息輸入,自己的情緒穩(wěn)定會影響到家里的小朋友們,讓他們更加穩(wěn)定。
第二,相信科學(xué),降低恐慌。我建議家長要適當(dāng)和孩子們交流一下疫情,把一些正面或者正常渠道的傳播和他們交流,讓他們認(rèn)識到什么叫病毒,一個呼吸道病毒為什么傳播力會更強等等。這樣孩子們會認(rèn)識到現(xiàn)在的防疫工作為什么重要,為什么他會居家。這樣他們就會理解,而且會知道如何去保護自己。
在這里也提醒不僅是小朋友,包括其他市民朋友,如果有癥狀應(yīng)該盡早就醫(yī),大家千萬不要在家里面自己治療,只有這樣才可以盡早發(fā)現(xiàn)。其實早期發(fā)現(xiàn)的病例在醫(yī)院里的治療,尤其是定點醫(yī)院治療的效果是非常之好的。大家大可不必恐慌。
第三,制定計劃,規(guī)律生活。居家期間,有時候家長還要去上班,小朋友可能會把自己的生活節(jié)奏打得很亂,從這個角度上來講,家長應(yīng)該和小朋友一起制定一個居家學(xué)習(xí)計劃和作息計劃,讓孩子按照這個計劃往下做。其實某種程度上,當(dāng)孩子一個人去管理自己生活的時候,也是鍛煉他們自制力、自律性最好的方法。一個有自制力和自律性的小朋友,對他們將來的生活發(fā)展是有利的。建議家長和他們做一些計劃,做了計劃以后,最好能夠和他建立一些電話聯(lián)系,去督促或者看看他們的實行情況。
第四,做一些網(wǎng)上交流。建議學(xué)校能夠做一些這方面的工作。學(xué)校已經(jīng)制定了很多網(wǎng)課,制定網(wǎng)課同時能不能有一些有趣的學(xué)習(xí)游戲,讓小朋友喜歡?同時讓班上的同學(xué)能夠建立一些網(wǎng)上學(xué)習(xí)和交流小組,讓他們能夠見面?否則一個小朋友自己在家,在這個過程中確實會產(chǎn)生一些孤獨感,如果他能在網(wǎng)上和他的同學(xué)交流,就會消除這種孤獨感,還會感覺自己是在一個集體中。
憂慮和愉快此消彼長,如果讓快樂更加多的成長,憂慮就會減弱。不管做什么,只要能夠感覺到快樂,你就會遠離憂慮。這樣的話,可能在居家隔離期間反而會帶來一段很美好的回憶。
對于老人也要說一下。首先很多老人可能家里有居家上課的小朋友,正好利用這個時光享受含貽弄孫之樂,通過正規(guī)渠道了解一些病毒防控的知識,并且與家人交流。正規(guī)渠道了解病毒防護的知識是非常重要的,否則道聽途說可能給大家?guī)硪恍┮庀氩坏降膿p失。
老人也可以在小區(qū)內(nèi)散散步,開開窗,沒有必要完全閉門不出。如果有各種疾病,還是那句話,應(yīng)該及時就醫(yī)以免耽誤治療。再次提醒大家就醫(yī)時能用互聯(lián)網(wǎng)門診的技術(shù),能夠用預(yù)約掛號的方式甚至于用視頻的方式,就醫(yī)更加數(shù)字化,有助于大家既把可能產(chǎn)生的身體不適治療好,同時避免在醫(yī)院時間太長。建議大家可以嘗試一下。
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