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美國發(fā)現(xiàn)“超級真菌” 醫(yī)療體系面臨挑戰(zhàn)

2021-07-26 09:33:19    來源:北京商報

疫情之下,新的病菌使美國雪上加霜。更嚴(yán)重的是,這種病菌可能無藥可治。當(dāng)?shù)貢r間7月24日,據(jù)紐約時報、CBS新聞等多家美國媒體報道,美國得克薩斯州科林縣官員報告稱,一種名叫耳念珠菌的“超級真菌”正在該縣兩家醫(yī)院內(nèi)傳播,目前已致該縣9人感染,其中4人死亡。

這種耳念珠菌的嚴(yán)重性在于其超強(qiáng)耐藥性,由于藥物無法發(fā)揮作用,有些病例無法醫(yī)治,這也是該病菌被稱為“超級真菌”的原因。22日,美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)表示,當(dāng)前,美國華盛頓特區(qū)一家療養(yǎng)院和得克薩斯州的兩家醫(yī)院一共出現(xiàn)了123例耳念珠菌感染病例。

根據(jù)醫(yī)護(hù)人員描述,他們在對患者進(jìn)行藥物治療時發(fā)現(xiàn),有少部分人表現(xiàn)出了對三種主要藥物的完全耐藥性,即這些藥物都無法發(fā)揮治療效果,因此這部分患者的康復(fù)情況并不樂觀。目前,有5人被診斷存在耐藥性,這5人中有3人已經(jīng)死亡。

由此可見,耳念珠菌的致死率比較高,一旦患者出現(xiàn)耐藥性,就只能依靠個人的免疫力來戰(zhàn)勝真菌。然而,研究發(fā)現(xiàn),感染耳念珠菌的高風(fēng)險人群是具有免疫問題或嚴(yán)重慢性基礎(chǔ)疾病的患者,例如糖尿病、慢性腎病、艾滋病、癌癥等。對于這些患者來說,依靠自身免疫力恢復(fù)是非常困難的。根據(jù)CDC的數(shù)據(jù)顯示,半數(shù)左右的感染者會在三個月內(nèi)喪生。

除了少部分患者表現(xiàn)出完全耐藥性,還有一部分患者表現(xiàn)出對兩種或一種藥物的耐藥性,因此還算有藥可用,可以進(jìn)行醫(yī)治。對于這種情況,CDC的研究人員梅根·萊曼表示,這種現(xiàn)象源于耳念珠菌的耐藥性不同,有些耳念珠菌對三種主要藥物都有耐藥性,有些只對一種藥物或兩種表現(xiàn)出耐藥性。

此外,不同地區(qū)的耳念珠菌表現(xiàn)出了不同的耐藥性,這說明它們的耐藥性是通過獨(dú)立發(fā)展得到的。至于該真菌為什么具有耐藥性,目前醫(yī)學(xué)界沒有統(tǒng)一的定論。但有理論認(rèn)為,人類在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中廣泛使用殺蟲劑等化學(xué)藥品,導(dǎo)致耳念珠菌的耐藥性越來越強(qiáng)。也有觀點(diǎn)認(rèn)為是人類廣泛使用抗生素,導(dǎo)致這種真菌的誕生。

萊曼還指出,通過對目前已發(fā)現(xiàn)的案例進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)幾乎所有感染病例都是通過直接或間接接觸造成的,這意味著該病菌可以在人與人之間傳播。

因此,對于免疫力低下的人群所在的環(huán)境,如醫(yī)院、療養(yǎng)院等地,特別需要進(jìn)行充分的清潔和消毒。這種真菌一旦站穩(wěn)腳跟,會很容易地附著在注射器和其他醫(yī)療設(shè)備上。一般情況下,身體健康的人不會感染這種真菌。但該真菌對重癥患者、老人和其他免疫系統(tǒng)較弱的人來說,可能是致命的。

這已經(jīng)不是美國第一次發(fā)生這種情況,上一次發(fā)生在2019年,導(dǎo)致上千人感染。而此次,因疫情早已不堪重負(fù)的醫(yī)療體系需要面對更多挑戰(zhàn),同時應(yīng)對新冠肺炎疫情和“超級真菌”。

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