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多國緊急叫停 阿斯利康疫苗陷信任危機

2021-03-17 14:41:08    來源:北京商報

誰也沒想到,因為定價低、存儲和運輸方便等優勢而備受青睞的阿斯利康新冠疫苗,會栽在“血栓”上面。在過去這段時間,歐洲多地報告接種阿斯利康疫苗后出現血栓甚至死亡的案例,由此帶來的后果就是越來越多的國家選擇暫停或者推遲接種這一疫苗。信任危機愈演愈烈,阿斯利康有口難言。只是任由危機蔓延下去的話,歐洲疫苗接種的整體進程可能就要打折扣了。

緊急叫停

阿斯利康新冠疫苗遭遇滑鐵盧。當地時間16日,瑞典電視臺報道稱,瑞典公共衛生局表示,在獲悉關于血栓的副作用方面的報告后,決定叫停該國阿斯利康新冠疫苗的接種工作。但目前尚不清楚瑞典的阿斯利康疫苗接種將完全停止還是暫時停止。瑞典流行病學家特格涅爾表示,此決定是一項預防措施。

瑞典只是最新一個加入暫停接種隊伍的國家,且很難說是最后一個。僅在此前一天,德國、法國、意大利、西班牙、葡萄牙及塞浦路斯便已宣布,暫停使用這款疫苗。這還只是作出這一選擇的第二批國家,在這之前,丹麥、挪威、冰島、保加利亞、愛爾蘭、荷蘭等歐洲多國已經先一步做出了這種選擇。據今日俄羅斯報道,停止接種該疫苗的歐洲國家已達18個。

疫苗風波始于“血栓”事件。最近一段時間,阿斯利康疫苗接種者被曝出現血液凝結等副作用,甚至死亡,由此關于阿斯利康疫苗的恐慌開始蔓延。例如丹麥藥品管理局14日晚說,該國一名接種阿斯利康新冠疫苗后死亡的女性曾出現“異常”癥狀。這名60歲女性接種疫苗后出現血栓,隨后死亡。挪威政府也在13日提到,3名不到50歲的民眾接種阿斯利康疫苗后出現出血、血栓和血小板低的現象,隨后入院治療。

盡管一些國家政府和相關專家強調,目前尚未觀察到接種阿斯利康疫苗和出現血栓之間的直接因果關聯,有待進一步調查。且如瑞典一樣,也有國家強調暫停疫苗只是預防措施,但關于該疫苗的信任已然打了折扣。對此,阿斯利康14日發表聲明解釋稱,沒有證據證明公司與牛津大學聯合研發的新冠疫苗會導致血栓等癥狀的風險升高。

據介紹,研究人員分析了在歐盟和英國接種這款疫苗超過1700萬人的安全數據,無論是按年齡段、性別或國家等分組來看,都沒有證據表明肺動脈栓塞、深靜脈栓塞或血小板減少癥風險上升。阿斯利康還表示,該公司以及歐洲衛生機構正對這款疫苗質量進行額外檢測,至今沒有發現值得關注的問題。對于后續的措施等問題,北京商報記者聯系了阿斯利康,但截至發稿未收到回復。

不良反應?

選擇暫停接種的隊伍越來越龐大,但這并不意味著阿斯利康的疫苗已經孤立無援了。比如英國政府仍在號召國民信任阿斯利康疫苗,避免疫苗接種工作陷入停滯。英國廣播公司15日報道稱,英國藥品與保健品管理局建議民眾繼續接種阿斯利康疫苗,表示現有證據“不能說明”接種疫苗引發血栓。澳大利亞財政部長和首席醫療官當天接受采訪時均強調,目前尚無證據表明血栓等不良反應與阿斯利康疫苗有著直接聯系,政府對該疫苗仍然有信心。

疫苗接種停滯,最擔心的還有世衛組織。15日,世衛組織表示,其顧問小組正在審查疫苗相關報告,將于16日與歐洲藥品管理局會面討論相關問題。但世衛專家也提到,目前暫無跡象表明血栓問題是由阿斯利康疫苗引起,建議各國繼續接種該疫苗。

“從醫學原理上講,打疫苗打出血栓疾病的情況,聞所未聞。”對于阿斯利康疫苗與血栓案例的出現,疫苗專家陶黎納向北京商報記者解釋稱,基本上還是一個巧合事件。陶黎納稱,從醫學原理上講,打疫苗打出血栓疾病的情況,聞所未聞。“我看不出腺病毒載體疫苗與血栓事件之間有什么生理上的合理性,因為腺病毒是一個缺陷病毒,有復制缺陷,在人體內不會造成感染,它進入到人體實際上是越來越少的,只是其上面的基因可以表達出新冠病毒的S蛋白,整個原理是這樣的。”

陶黎納補充稱,如果自然情況下的新冠病毒感染或者其他病毒的感染,引起人體比較強烈的免疫反應,是有可能導致人體凝血功能紊亂,這種原理上講得通,但腺病毒疫苗是打在局部的,在接種部位的細胞里表達出S蛋白,從而被免疫系統識別。這種疫苗并不是靜脈注射,因此也“跑不到其他地方”。而且,作為載體的腺病毒進入人體細胞是否能夠被定義為感染,這一點目前業界都沒有統一。一般來講是傾向于不認為這是感染的,腺病毒載體刺激人體免疫系統的級別與真實的感染還是有天壤之別的。

“如果真的要懷疑是否是不良反應的話,那么我們可以懷疑是否在工藝上出了問題,比如是否在生產過程中有些細節沒有注意到,是否跟具體的生產廠家有關系。另外我們也要關注它的批號,如果發生血栓的案例涉及的批號高度分散,就更沒有理由說明兩者有關系了。”陶黎納稱。

據了解,阿斯利康的疫苗主要在英國、比利時與荷蘭生產,比如位于比利時布魯塞爾郊外塞內夫鎮的諾華賽工廠以及印度血清研究所均是其生產地。

進程受阻

處于風暴眼的疫苗由阿斯利康與牛津大學聯合研發,屬于技術成熟的腺病毒載體疫苗。根據阿斯利康的說法,該疫苗可以在2-8攝氏度的環境下存儲、運輸和處理至少6個月。這是一個極大的優勢,相比起來,輝瑞與莫德納的疫苗屬于技術上超前的mRNA疫苗,前者需要在零下70攝氏度的環境中保存,后者在2-8攝氏度環境下也只能保存30天。

更重要的是,阿斯利康的疫苗定價更為便宜,數據顯示,每劑牛津-阿斯利康的價格是3-4美元,而輝瑞-BioNTech與Moderna疫苗價格在每劑15-25美元之間。也是因為價錢優惠、存儲和運輸便利,阿斯利康疫苗一度成為不少國家的優先選擇之一。

這些疫苗的上市本來該是全球的救星,人們能夠寄希望于疫苗讓新冠病毒逐漸遠離自己的生活,從而一切恢復如常,然而阿斯利康疫苗率先“折戟”,這對于整個歐洲的疫情控制,也是一個十足的壞消息。

更重要的是,歐洲疫情似乎又有了卷土重來的架勢。意大利政府當地時間12日說,在即將到來的復活節假期里,意大利大部分地區將受到級別最高的新冠疫情封鎖。這一決定意味著全國都將被視為新冠疫情的重災區。酒吧和餐館將被限制提供外賣服務,人們將無法在本地區以外的地方旅行。

法國政府也報告了相似的嚴峻形勢,法國衛生部長奧利維耶·韋蘭稱,大巴黎區的局勢緊張而令人不安。他透露:“從早到晚,每12分鐘就有一名巴黎人被送入重癥監護室。”據了解,法國總統馬克龍已經在幾個地區實施了宵禁和其他社交限制措施,許多醫生正極力勸說馬克龍在當前的緊急情況下實施全國封鎖。

醫療戰略咨詢公司LatitudeHealth創始人趙衡告訴北京商報記者,這種情況是有可能影響歐洲疫苗接種進程的。一旦阿斯利康疫苗被大規模暫停接種,那么其他疫苗的儲備和產能能否跟上就成了關鍵。而且因為病毒的變異,外界也在擔心歐洲疫情反彈,此時暫停阿斯利康疫苗的接種或許也會導致疫苗接種整體進程放緩。

上個月,國際評級機構穆迪上調了美國和新興市場國家今年的經濟增速預測,但卻下調了歐洲經濟增長預測,原因是疫情下實施了嚴格的防疫措施。數據顯示,穆迪對歐元區和英國今年經濟增長預期由之前的4.7%和5.2%下調至3.7%和4.7%。

針對如今阿斯利康疫苗接種的暫停,穆迪亞太區首席經濟學家科克倫也表示,圍繞阿斯利康疫苗的眾多問題可能會損害全球貿易,如果歐洲地區的疫苗接種步伐滯后,歐洲部分國家地區的封鎖措施將會延續更長時間,這將會影響全球貿易,從而對亞洲外貿型經濟體的復蘇造成打擊。

關鍵詞: 阿斯利康疫苗 信任危機

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