多年偏頭痛病因在心臟 專家獨辟蹊徑“頭痛醫(yī)心”

一位多年被偏頭痛困擾的六旬老人，病因竟是“卵圓孔未閉”。記者1日獲悉，在接受了“經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)”后，老人的偏頭痛也好了。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任、博士生導(dǎo)師周厚廣教授當(dāng)日對記者坦言，對臨床醫(yī)生來說，更要善于從身體的各個系統(tǒng)去尋找疾病的根源。

偏頭痛是一種常見病，俗稱“頭風(fēng)”，癥狀表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頭部節(jié)律性跳痛感，就像血管在腦袋里咚咚跳。周厚廣教授介紹，上述病例罹患偏頭痛多年，頭痛前常伴胸悶等癥狀，夜間胸悶尤其明顯；頭痛發(fā)作嚴(yán)重時還伴有惡心嘔吐、腹痛腹瀉等情況，自覺記憶力也下降了。患者表示，飲用咖啡或食用蛋糕后容易誘發(fā)頭痛。他曾到多家醫(yī)院求治，服用過多種藥物均未能解除病痛。

周厚廣教授特別使用了一種名叫“發(fā)泡試驗”的檢查方法，即：在肘部靜脈注射有微氣泡的鹽水，利用心超觀察氣泡是否通過心臟從右心房進入左心房。他介紹，如果在檢查中發(fā)現(xiàn)有微泡信號從右心房進入左心房且超過一定數(shù)量，就判定為發(fā)泡實驗陽性，提示左右心房之間可能有短路或暗道。

這位專家介紹，發(fā)泡實驗結(jié)果顯示陽性，經(jīng)食管心超進一步檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，該名偏頭痛患者左右心房之間有一個近6毫米的縫隙，即“卵圓孔未閉”。“小洞不補，大腦吃苦。”周厚廣教授說，心房之間的小洞不補上，偏頭痛就無法治愈。他解釋，“卵圓孔未閉”患者的靜脈血不經(jīng)過肺部循環(huán)直接進入動脈血，容易引起偏頭痛，甚至?xí)l(fā)腦梗。把這個“卵圓孔”封堵之后，偏頭痛發(fā)作就會明顯減少，腦梗的風(fēng)險也會大大降低。在接受復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科施海明教授手術(shù)治療后，老人康復(fù)出院。

對于“頭痛醫(yī)心”，周厚廣教授表示，人體是一個整體。心腦之間，各器官之間，外觀與大腦之間，都存在著復(fù)雜而奇妙的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)在聯(lián)系，只有明察秋毫，才能防大患于未然。